Księgowość przytłacza przychodnie  (22.02.2021) Od 1 stycznia br. małe i średnie placówki ambulatoryjnej opieki  zdrowotnej przy POZ muszą prowadzić szczegółowy rachunek kosztów. Taki  obowiązek nakłada na nie znowelizowana Ustawa o świadczeniach opieki  zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Zdaniem świadczeniodawców  Porozumienia Zielonogórskiego, jest to niepotrzebne obciążenie, które generuje  tylko dodatkowe koszty, trudne do udźwignięcia zwłaszcza przez małe przychodnie.  -1 tys. zł - o tyle więcej muszę płacić biuru rachunkowemu po wejściu w życie nowych  przepisów - mówi wiceprezes Porozumienia Zielonogórskiego Wojciech Pacholicki, szef  przychodni, w której poza POZ mieszczą się poradnie psychiatrii i ginekologii. - Można  powiedzieć, że nie jest to wiele, ale w przypadku mojej małej poradni psychiatrycznej,  stanowi to ok. 1/4 jej miesięcznego budżetu. Taka kwota wystarcza np. na kilka dni pracy  psychologa. To także tyle, ile kosztuje 100 badań morfologii krwi, 30-40 badań USG, 40  zdjęć RTG klatki piersiowej. Na co idą pieniądze, de facto zabierane pacjentom? Np. na  wpisywanie w tabelkach, czy dany gazik znajdzie się w punkcie szczepień, czy też w  gabinecie zabiegowym. Po co komu taka wiedza i czemu ma służyć? Stosowana  dotychczas sprawozdawczość (np. z liczby porad, zleconych badań) dawała Ministerstwu  Zdrowia i NFZ dostateczną kontrolę nad naszą pracą, nowe obwiązki są zbędne.   Porozumienie Zielonogórskie wielokrotnie apelowało do ministra zdrowia, a nawet  Premiera RP, o rozważenie skutków nałożenia na małe i średnie placówki ambulatoryjnej  opieki zdrowotnej przy POZ obowiązku prowadzenia nowej ewidencji kosztów, której nie  wymaga ustawa o rachunkowości. Jednak regulacje weszły w życie. Dotyczą wszystkich,  także małych podmiotów medycznych, które w ramach umowy z NFZ realizują inne  rodzaje świadczeń niż POZ, np. pielęgniarską opiekę długoterminową, rehabilitację  ambulatoryjną, stomatologię, ambulatoryjną opiekę psychiatryczną i inne świadczenia w  zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. Należą do nich również małe gminne  ośrodki zdrowia oferujące swoim podopiecznym oprócz POZ-u rehabilitację, stomatologię  lub ginekologię w ramach powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego.  W opinii eksperta Porozumienia Zielonogórskiego Andrzeja Zapaśnika, nowe obowiązki  rachunkowe najbardziej uderzają właśnie w takie podmioty.  - Mnożenie liczby dokumentów związanych z księgowością przy braku niezbędnego  oprogramowania, które jeszcze nawet nie pojawiło się na rynku, może doprowadzić do  rezygnacji wielu świadczeniodawców - uważa Andrzej Zapaśnik. - W konsekwencji  ograniczy to dostępność do tych świadczeń pacjentom, szczególnie w mniejszych  miejscowościach i wsiach.