Leczenie stomatologiczne - aneksowanie umów na rok 2012

27 październik 2011 Autor :  

 

ANEKSOWANIE UMÓW WIELOLETNICHKomunikat dla świadczeniodawców realizujących świadczenia w rodzaju:LECZENIE STOMATOLOGICZNE

Wielkopolski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia informuje, iż udostępnia plik postępowań (plik o rozszerzeniu zpo) stanowiący podstawę sporządzenia dokumentacji aktualizacyjnej na rok 2012 w programie NFZ-KO.W celu dokonania aktualizacji umów wieloletnich na rok 2012 należy pobrać pliki postępowań, przygotować na ich podstawie dokumentację aktualizacyjną i złożyć ją w WOW NFZ przy ulicy Grunwaldzkiej 158, 60-309 Poznań – Biuro Obsługi Aneksowania Umów (BOA) w terminie do dnia 8 listopada 2011 roku do godz.15:00Sposób przygotowania dokumentacji aktualizacyjnej:1. Świadczeniodawca zobowiązany jest do zapoznania się z oprogramowaniem obsługującym proces aneksowania umów (program NFZ-KO). 2. W celu przygotowania dokumentacji aktualizacyjnej Świadczeniodawca zobowiązany jest do: - zaimportowania do aplikacji NFZ-KO pliku wcześniej pobranego z SZOI zawierającego dane o potencjale wykonawczym świadczeniodawcy (plik o rozszerzeniu sps) - pobrania ze strony internetowej pliku postępowania i importu do aplikacji NFZ-KO- sporządzenia dokumentacji aktualizacyjnej w formie pisemnej wraz z jej formą elektroniczną. 3. Dokumentacja aktualizacyjna sporządzona w programie NFZ-KO powinna składać się z: a. wersji elektronicznej zawierającej: - dane identyfikacyjne oferenta- wykaz podwykonawców z informacją o umowach podwykonawstwa- wykaz personelu z opisem kompetencji- wykaz sprzętu- wykaz miejsc udzielania świadczeń z danymi identyfikacyjnymi - plan rzeczowo-finansowy - harmonogram pracy personelu lub jego ogólną dostępność godzinową - ankiety dotyczące danego zakresu świadczeń. Uwaga: przed rozpoczęciem wydruku należy zmienić domyślne ustawienia wydruku, tj. w menu Narzędzia-Opcje-Zakładka:Wydruk należy zaznaczyć wszystkie dostępne opcje.b. oraz wersji pisemnej stanowiącej wydruk wersji elektronicznej. 4. Wersję elektroniczną dokumentacji aktualizacyjnej Świadczeniodawca zobowiązany jest zapisać na odrębnej dyskietce albo płycie CD. Opis dyskietki lub płyty CD powinien zawierać następujące informacje: - nazwa i adres siedziby Świadczeniodawcy- rodzaj umowy i kod postępowania. 5. Wydrukowaną wersję papierową dokumentacji aktualizacyjnej (zgodną z jej wersją elektroniczną) Świadczeniodawca winien opatrzyć podpisem osoby uprawnionej do reprezentacji Świadczeniodawcy (każdą ze stron wydruku). 6. Wydruk dokumentacji aktualizacyjnej wraz z dyskietką bądź płytą CD, Świadczeniodawca zobowiązany jest umieścić w zaklejonej kopercie. Kopertę należy opatrzyć wydrukiem oznaczenia pochodzącym z programu NFZ-KO.

Uwaga:W przypadku gdy Świadczeniodawca zawarł z WOW NFZ więcej niż jedną umowę w danym rodzaju świadczeń, liczba sporządzonych aktualizacji winna odpowiadać liczbie zawartych umów. W aktualizacji danej umowy należy wskazać tylko te zakresy, które stanowią przedmiot aktualizacji. 7. W przypadku, gdy w posiadanych przez WOW NFZ dokumentach Świadczeniodawcy, nastąpiła zmiana, Świadczeniodawca zobowiązany jest załączyć do ww. dokumentacji aktualizacyjnej (koperty) dokumenty zawierające zmianę (np. wpis do rejestru wojewody, kwalifikacje osób udzielających świadczeń, umowy z podwykonawcami). Każda strona załączonego dokumentu winna być podpisana za zgodność z oryginałem przez osoby uprawnione do reprezentowania Świadczeniodawcy oraz opatrzona kolejnym numerem. Brak dokumentów określających zmianę wskazuje, że stan prawny i faktyczny Świadczeniodawcy na rok 2012 nie ulega zmianie. 8. Do dokumentacji aktualizacyjnej należy dołączyć kopię polisy lub innego dokumentu potwierdzającego zawarcie przez Świadczeniodawcę umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone w związku z udzielaniem świadczeń lub oświadczenie będące zobowiązaniem Świadczeniodawcy, że umowa ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej zostanie zawarta na kolejny okres obowiązywania umowy. 9. W przypadku gdy Świadczeniodawca w całości wykonuje umowę w ramach własnego podmiotu (bez PODWYKANAWCY), załącza o tym fakcie pisemną informację (oświadczenie). Do każdej aktualizacji Świadczeniodawca powinien dołączyć wydruk wniosku o ustalenie konta bankowego sporządzonego w SZOI. Instrukcje sporządzania dokumentacji aktualizacyjnej zostały opublikowane na stronie http://www.nfz-poznan.pl/page.php/1/0/show/6289/.

W celu prawidłowego sporządzenia dokumentacji aktualizacyjnej należy zapoznać się z treścią przepisów powszechnie obowiązującego prawa oraz treścią zarządzeń Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia regulujących udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie stomatologiczne:1. Zarządzeniu Nr 55/2010/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 września 2010 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie stomatologiczne, zmienionym zarządzeniem Nr 16/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 4 kwietnia 2011 r. zmieniającym zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie stomatologiczne2. Zarządzeniu Nr 31/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 4 lipca 2011 r. w sprawie wprowadzenia zmian w zarządzeniach Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia wynikających z wejścia w życie przepisów ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 roku o działalności leczniczej. oraz w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 30 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego (Dz. U. z 2009 r., nr 140, poz. 1144 ze zm.), zmienionym rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 8 grudnia 2009 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego (Dz. U. z 2009 r., Nr 211, poz. 1638) oraz rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 29 lipca 2010 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego (Dz. U. z 2010 r., Nr 149, poz. 1003) oraz rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 12 stycznia 2011 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego.

»MATERIAŁY INFORMACYJNE

»Program NFZ-KO

»Program do przeglądania plików *pdf

 

Z-up Dyrektora WOW NFZBarbara MurawskaZ-ca Dyrektora ds. Medycznych

Góra
W ramach naszej strony stosujemy pliki cookies. Ich celem jest świadczenie usług na najwyższym poziomie, w tym również dostosowanych do Twoich indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień przeglądarki dotyczących cookies oznacza, że będą one umieszczane w Twoim urządzeniu. W każdej chwili możesz dokonać zmiany ustawień przeglądarki dotyczących cookies - więcej informacji na ten temat znajdziesz w polityce prywatności. Więcej informacji…